В целях развития системы подготовки населения и сотрудников экстренных оперативных служб по оказанию первой помощи Минздрав России утвердил Универсальный алгоритм оказания первой помощи. Он определяет последовательность выполнения мероприятий первой помощи, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н.
Универсальный алгоритм оказания первой помощи в табличном и графическом вариантах был направлен письмом № 30-2/И/2-791 от 20 января 2023 г. за подписью замминистра здравоохранения Плутницкого А.Н. федеральным органам исполнительной власти, органам государственной власти субъектов и учреждениям здравоохранения в целях «развития системы подготовки населения и сотрудников экстренных оперативных служб по оказанию первой помощи».
Минздрав предлагает руководствоваться алгоритмом в работе по обучению оказанию первой помощи:
- лиц, обязанных её оказывать в соответствии с федеральным законом или со специальными правилами;
- других лиц;
- в рамках обучения по охране труда.
Универсальный алгоритм оказания первой помощи имеет два варианта исполнения:
- текстовый (табличный);
- графический.
Текстовый вариант алгоритма оказания первой помощи
| АЛГОРИТМ | |||||
| Наименование | УНИВЕРСАЛЬНЫЙ АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ | ||||
| Функция | ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ | ||||
| Задействованные стороны | Исполнители | Лица, обязанные и (или) имеющие право оказывать первую помощь | |||
| Координатор | Министерство здравоохранения Российской Федерации | ||||
| Пункт Алгоритма | Меры реагирования | Срок | Нормативный акт, устанавливающий требования | ||
| 1. | Проводят оценку обстановки и обеспечивают безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определяют угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья; 2) определяют угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего; 3) устраняют угрожающие факторы для жизни и здоровья; 4) прекращают действие повреждающих факторов на пострадавшего; 5) оценивают количество пострадавших (при необходимости); 6) извлекают пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости); 7) перемещают пострадавшего (при необходимости). |
Определяется в зависимости от обстоятельств происшествия | Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» | ||
| Приказ Минздрава России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» | |||||
| 2. | Определяют наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания переходят к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания переходят к п. 3 Алгоритма. |
5 секунд | |||
| 3. | Восстанавливают проходимость дыхательных путей:
1) запрокидывают голову с подъёмом подбородка; 2) выдвигают нижнюю челюсть. |
2 секунды | |||
| Определяют признаки жизни:
3) определяют наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 4) определяют наличие кровообращения путём проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). При наличии дыхания переходят к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания переходят к п. 4 Алгоритма. |
10 секунд | ||||
| 4. | Вызывают скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне) | 1 минута | |||
| 5. | Начинают проведение базовой сердечно-лёгочной реанимации путём чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего; 2) искусственного дыхания «Рот ко рту» или «Рот к носу» с использованием устройств для искусственного дыхания <*>. При появлении признаков жизни переходят к п. 6 Алгоритма. |
До появления признаков жизни, приезда выездной бригады скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом, или до появления чувства собственной усталости, не позволяющей продолжать сердечно-лёгочную реанимацию | |||
| 6. | При появлении (наличии) признаков жизни выполняют мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придают устойчивое боковое положение; 2) запрокидывают голову с подъёмом подбородка; 3) выдвигают нижнюю челюсть. |
20 секунд | |||
| 7. | Проводят обзорный осмотр пострадавшего и осуществляют мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки; 2) пальцевым прижатием артерии; 3) прямым давлением на рану; 4) максимальным сгибанием конечности в суставе; 5) наложением жгута. |
Определяется наличием и видом кровотечения, а также методами его остановки | |||
| 8. | Проводят подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществляют вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и мероприятия по оказанию первой помощи
1) проводят осмотр головы; 2) проводят осмотр шеи; 3) проводят осмотр груди; 4) проводят осмотр спины; 5) проводят осмотр живота и таза; 6) проводят осмотр конечностей; 7) накладывают повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки; 8) проводят иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием изделий медицинского назначения <*>); 9) фиксируют шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения <*>); 10) прекращают воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывают желудок путём приёма воды и вызывания рвоты, удаляют с повреждённой поверхности и промывают повреждённое поверхности проточной водой); 11) проводят местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения. 12) проводят термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур. |
Определяется наличием и характером травм, отравлений и прочих состояний, требующих оказания первой помощи | |||
| 9. | Придают пострадавшему оптимальное положение тела. | 1 минута | |||
| 10. | Постоянно контролируют состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывают психологическую поддержку. | Определяется временем прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи | |||
| 11. | Передают пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии, сообщают необходимую информацию. | 1 минута | |||
Графический вариант алгоритма оказания первой помощи
Обращаем ваше внимание, что графический вариант алгоритма является приложением к текстовому, и его дизайн может изменяться в зависимости от графических задач публикации.
Перечень мероприятий Универсального алгоритма оказания первой помощи является типовым, временные параметры, необходимые для выполнения мероприятий определяются с учётом конкретных условий оказания первой помощи.