Новый алгоритм оказания первой помощи от Минздрава
В целях развития системы подготовки населения и сотрудников экстренных оперативных служб по оказанию первой помощи Минздрав России утвердил Универсальный алгоритм оказания первой помощи. Он определяет последовательность выполнения мероприятий первой помощи, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н.
Универсальный алгоритм оказания первой помощи в табличном и графическом вариантах был направлен письмом № 30-2/И/2-791 от 20 января 2023 г. за подписью замминистра здравоохранения Плутницкого А.Н. федеральным органам исполнительной власти, органам государственной власти субъектов и учреждениям здравоохранения в целях «развития системы подготовки населения и сотрудников экстренных оперативных служб по оказанию первой помощи».
Минздрав предлагает руководствоваться алгоритмом в работе по обучению оказанию первой помощи:
лиц, обязанных её оказывать в соответствии с федеральным законом или со специальными правилами;
других лиц;
в рамках обучения по охране труда.
Универсальный алгоритм оказания первой помощи имеет два варианта исполнения:
текстовый (табличный);
графический.
Текстовый вариант алгоритма оказания первой помощи
АЛГОРИТМ
Наименование
УНИВЕРСАЛЬНЫЙ АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Функция
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Задействованные стороны
Исполнители
Лица, обязанные и (или) имеющие право оказывать первую помощь
Координатор
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Пункт Алгоритма
Меры реагирования
Срок
Нормативный акт, устанавливающий требования
1.
Проводят оценку обстановки и обеспечивают безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определяют угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
2) определяют угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устраняют угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекращают действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) оценивают количество пострадавших (при необходимости);
6) извлекают пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) перемещают пострадавшего (при необходимости).
Определяется в зависимости от обстоятельств происшествия
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Приказ Минздрава России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»
2.
Определяют наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания переходят к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания переходят к п. 3 Алгоритма.
5 секунд
3.
Восстанавливают проходимость дыхательных путей:
1) запрокидывают голову с подъёмом подбородка;
2) выдвигают нижнюю челюсть.
2 секунды
Определяют признаки жизни:
3) определяют наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определяют наличие кровообращения путём проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания переходят к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания переходят к п. 4 Алгоритма.
10 секунд
4.
Вызывают скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне)
1 минута
5.
Начинают проведение базовой сердечно-лёгочной реанимации путём чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту» или «Рот к носу» с использованием устройств для искусственного дыхания <*>.
При появлении признаков жизни переходят к п. 6 Алгоритма.
До появления признаков жизни, приезда выездной бригады скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом, или до появления чувства собственной усталости, не позволяющей продолжать сердечно-лёгочную реанимацию
6.
При появлении (наличии) признаков жизни выполняют мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придают устойчивое боковое положение;
2) запрокидывают голову с подъёмом подбородка;
3) выдвигают нижнюю челюсть.
20 секунд
7.
Проводят обзорный осмотр пострадавшего и осуществляют мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
Определяется наличием и видом кровотечения, а также методами его остановки
8.
Проводят подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществляют вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и мероприятия по оказанию первой помощи
1) проводят осмотр головы;
2) проводят осмотр шеи;
3) проводят осмотр груди;
4) проводят осмотр спины;
5) проводят осмотр живота и таза;
6) проводят осмотр конечностей;
7) накладывают повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
8) проводят иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием изделий медицинского назначения <*>);
9) фиксируют шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения <*>);
10) прекращают воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывают желудок путём приёма воды и вызывания рвоты, удаляют с повреждённой поверхности и промывают повреждённое поверхности проточной водой);
11) проводят местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения.
12) проводят термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
Определяется наличием и характером травм, отравлений и прочих состояний, требующих оказания первой помощи
9.
Придают пострадавшему оптимальное положение тела.
1 минута
10.
Постоянно контролируют состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывают психологическую поддержку.
Определяется временем прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи
11.
Передают пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии, сообщают необходимую информацию.
1 минута
Графический вариант алгоритма оказания первой помощи
Обращаем ваше внимание, что графический вариант алгоритма является приложением к текстовому, и его дизайн может изменяться в зависимости от графических задач публикации.
Перечень мероприятий Универсального алгоритма оказания первой помощи является типовым, временные параметры, необходимые для выполнения мероприятий определяются с учётом конкретных условий оказания первой помощи.
